El profesor Grant Stewart ha liderado la elaboración de la primera guía nacional para mejorar el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de riñón.
Al ofrecer una biopsia a más pacientes con un bulto en el riñón, los médicos pueden decirles a los pacientes si la lesión es cancerosa o benigna y si necesitan considerar un tratamiento como la cirugía, o si pueden evitar estos tratamientos.Grant Stewart
La guía, publicada hoy por el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE), promueve el enfoque de referencia para el tratamiento del cáncer de riñón en todas las etapas de la enfermedad.
Las nuevas recomendaciones tienen como objetivo mejorar la atención al cáncer de riñón en todo el Servicio Nacional de Salud (NHS), ayudando a los profesionales sanitarios a ofrecer a los pacientes los tratamientos y el apoyo adecuados, teniendo en cuenta las preferencias individuales.
El profesor Grant Stewart, codirector del Instituto Virtual de Neoplasias Urológicas de la Universidad de Cambridge y director de estudios de medicina clínica en el Selwyn College, ha sido el responsable clínico del desarrollo de la guía sobre el cáncer de riñón.
La guía abarca todas las etapas del diagnóstico y el manejo de pacientes con carcinoma de células renales, el tipo más común de cáncer de riñón. Incluye recomendaciones sobre diagnóstico por imágenes, biopsia, vigilancia activa, predicción de riesgos, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, y farmacoterapia.
Una de las recomendaciones clave de la guía es ofrecer biopsias a más personas con sospecha de cáncer de riñón. Esto significa que a más personas con un pequeño nódulo renal (una masa de 4 centímetros o menos) se les ofrecerá una biopsia para confirmar su diagnóstico.
Una biopsia consiste en tomar una muestra de células anormales mediante una aguja que se introduce a través de la piel hasta el tumor renal durante una tomografía computarizada o una ecografía. Posteriormente, se analizan las células para confirmar si el nódulo es canceroso o benigno. Los resultados ayudan a los médicos a ofrecer las mejores opciones de tratamiento, evitando posiblemente cirugías innecesarias en personas con tumores benignos o de bajo riesgo.
Esta recomendación podría duplicar el número de biopsias realizadas a pacientes con sospecha de cáncer de riñón. El comité reconoció que algunos hospitales tendrían que adaptar sus protocolos clínicos para ofrecer biopsias a más pacientes, pero que la reducción de cirugías innecesarias beneficiaría a los pacientes y ahorraría costes quirúrgicos.
El profesor Stewart, que también es cirujano urólogo consultor en el Hospital Addenbrooke, dijo: “Al ofrecer una biopsia a más pacientes con un bulto en el riñón, los médicos pueden decirles a los pacientes si la lesión es cancerosa o benigna y si necesitan considerar un tratamiento como la cirugía, o si pueden evitar estos tratamientos que conllevan algunos riesgos”.
Otra recomendación importante es que los pacientes tengan acceso a un enfermero especialista clínico con formación y experiencia en cáncer de riñón para que les proporcione apoyo e información, desde el diagnóstico inicial hasta el tratamiento y el seguimiento.
El comité reconoció que podría ser necesario contratar a más enfermeros especialistas clínicos y proporcionarles formación especializada para poder ofrecer este apoyo a todos los pacientes con cáncer de riñón.
El profesor Stewart añadió: «El acceso a una enfermera clínica especializada, con formación y experiencia en el cuidado del cáncer de riñón, garantizará que los pacientes tengan un único punto de contacto para todas las preguntas que surjan en cualquier momento durante su proceso de atención».
El profesor Stewart lleva mucho tiempo defendiendo iniciativas que transformen la práctica clínica para mejorar el tratamiento y los resultados de los pacientes con cáncer de riñón.
Ya ha puesto en marcha una nueva clínica renal en el Hospital Addenbrooke, donde los pacientes con sospecha de cáncer de riñón reciben su diagnóstico el mismo día, lo que reduce la ansiedad de tener que esperar días o semanas para obtener los resultados de las pruebas.
El profesor Stewart explicó: “En Cambridge, hemos desarrollado una clínica de biopsias integral para el cáncer de riñón, lo que nos permite realizar biopsias a más pacientes y, al mismo tiempo, reducir a la mitad el tiempo de espera entre la primera consulta y el diagnóstico, en comparación con el método tradicional de múltiples citas”.
Adaptado de un artículo del Centro de Investigación del Cáncer del Reino Unido en Cambridge.
Fuente: Universidad de Cambridge
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